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基于CHAID法广州市居民首诊医疗单位影响因素分析

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成果类型:
期刊论文
作者:
阚慧;捷建旺;靳娟;张瑛
作者机构:
广东药科大学公共卫生学院,广东广州,510310
语种:
中文
关键词:
居民首诊;影响因素;多分类Logistic回归
关键词(英文):
CHAID
期刊:
现代预防医学
期刊(英文):
Modern Preventive Medicine
ISSN:
1003-8507
年:
2018
期:
06
页码:
1034-1038,1047
机构署名:
本校为第一机构
院系归属:
公共卫生学院
摘要:
目的 了解广州市居民就医首选医疗单位类型,分析影响居民选择医院的影响因素,为政府部门推动分级诊疗提供相关参考意见.方法 分层随机抽样法抽取广州市3个代表市区,每个区随机选取医院和社区卫生服务中心各3个,每个医疗机构随机选取50个门诊病人进行问卷调查,实际有效问卷927份.结果 59.2%的居民选择非基层医院,决策树和多分类Logistic回归分析显示,年龄、身体状况、文化程度、医保、月收入水平、是否有慢性病、医务人员水平对居民首诊医疗机构选择有影响,其中居民文化程度和是否注重医务人员水平存在交互作用.医保为商业保险(OR=4.57,P≤0.05)、自费(OR=2.50,P≤0.01)的居民倾向于选择非基层医院.结论 鼓励居民基层医疗机构首诊,制定完善的医保政策,加大各级医院医保报销比例差距,引导居民合理分流.

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